Que equipamento especial é colocado dentro do coração e usado como um gerador de impulsos para fazer o coração funcionar?

Responda:

Esse equipamento especial é chamado de "marcapasso".

Explicação:

O que é uma inserção de marca-passo?

A inserção de marcapasso é a implantação de um pequeno dispositivo eletrônico que geralmente é colocado no peito (logo abaixo da clavícula) para ajudar a regular os problemas elétricos com o coração. Um marcapasso pode ser recomendado para garantir que o batimento cardíaco não diminua a uma taxa perigosamente baixa.

Seção transversal do coração mostrando as vias elétricas

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Sistema elétrico do coração

O coração é basicamente uma bomba composta de tecido muscular que é estimulado por correntes elétricas, que normalmente seguem um circuito específico dentro do coração.

Este circuito elétrico normal começa no nó sinusal ou sinoatrial (SA), que é uma pequena massa de tecido especializado localizado no átrio direito (câmara superior) do coração. O nó SA gera um estímulo elétrico de 60 a 100 vezes por minuto (para adultos) em condições normais; este impulso elétrico do nó SA inicia a pulsação.

O impulso elétrico viaja do nó SA através dos átrios para o nó atrioventricular (AV) na parte inferior do átrio direito. A partir daí, o impulso continua por um caminho de condução elétrica chamado Bundle of His e depois através do sistema "His-Purkinje" para os ventrículos (câmaras inferiores) do coração. Quando o estímulo elétrico ocorre, o músculo contrai e bombeia o sangue para o resto do corpo. Esse processo de estimulação elétrica seguido de contração muscular é o que faz o coração bater.

Um marcapasso pode ser necessário quando ocorrem problemas com o sistema de condução elétrica do coração. Quando o momento da estimulação elétrica do coração para o músculo cardíaco e a resposta subsequente das câmaras de bombeamento do coração é alterada, um marcapasso pode ajudar.

O que é um marcapasso?

Um marca-passo é composto de três partes: um gerador de pulsos, um ou mais eletrodos e um eletrodo em cada eletrodo. Um marcapasso sinaliza o coração para bater quando o batimento cardíaco é muito lento ou irregular.

Um gerador de impulsos é uma pequena caixa metálica que contém circuitos electrónicos com um pequeno computador e uma bateria que regula os impulsos enviados para o coração.

Um marcapasso e sua posição no peito

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O condutor (ou condutores) é um fio isolado que é conectado ao gerador de pulsos em uma extremidade, com a outra extremidade colocada dentro de uma das câmaras do coração. O chumbo é quase sempre colocado de modo que passe por uma grande veia no peito, levando diretamente ao coração. O eletrodo na ponta de um cabo toca a parede do coração. O chumbo entrega os impulsos elétricos ao coração. Também detecta a atividade elétrica do coração e retransmite essa informação de volta ao gerador de pulsos. Os eletrodos do marcapasso podem ser posicionados no átrio (câmara superior) ou ventrículo (câmara inferior) ou em ambos, dependendo da condição médica.

Se a frequência cardíaca for mais lenta do que o limite programado, um impulso elétrico é enviado através do eletrodo para o eletrodo e faz com que o coração bata mais rapidamente.

Quando o coração bate a uma taxa mais rápida do que o limite programado, o marcapasso geralmente monitora a freqüência cardíaca e não mede. Os marcapassos modernos são programados para trabalhar somente sob demanda, de modo que não competem com batimentos cardíacos naturais. Geralmente, nenhum impulso elétrico será enviado para o coração, a menos que a taxa natural do coração caia abaixo do limite inferior do marca-passo.

Um novo tipo de marcapasso, chamado marcapasso biventricular, é usado atualmente no tratamento de tipos específicos de insuficiência cardíaca. Às vezes, na insuficiência cardíaca, os dois ventrículos não bombeiam de maneira normal. A dessincronia ventricular é um termo comum usado para descrever esse padrão anormal de bombeamento. Quando isso acontece, menos sangue é bombeado pelo coração. Um marcapasso biventricular estimula os dois ventrículos ao mesmo tempo, aumentando a quantidade de sangue bombeada pelo coração. Este tipo de tratamento é chamado de terapia de ressincronização cardíaca ou TRC.

Após a inserção de um marcapasso, as consultas agendadas regularmente serão feitas para garantir que o marcapasso esteja funcionando adequadamente. O médico usa um computador especial, chamado programador, para revisar a atividade do marcapasso e ajustar as configurações quando necessário.

Outros procedimentos relacionados que podem ser usados para avaliar o coração incluem eletrocardiograma de repouso e de exercício (ECG), monitor de Holter, ECG de sinal médio, cateterismo cardíaco, radiografia de tórax, tomografia computadorizada (TC) de tórax, ecocardiografia, estudos de eletrofisiologia, ressonância magnética (MRI) do coração, cintilografia de perfusão miocárdica (estresse), cintilografia de perfusão miocárdica (em repouso), angiografia por radionuclídeo e tomografia computadorizada cardíaca.

Observe que, embora a ressonância magnética seja um procedimento muito seguro, os campos magnéticos usados pelo scanner de ressonância magnética podem interferir na função do marcapasso. Qualquer paciente com marcapasso deve sempre falar com seu cardiologista antes de se submeter a uma ressonância magnética.

Fonte: http://www.hopkinsmedicine.org/healthlibrary/test_procedures/cardiovascular/pacemaker_insertion_92, P07980